澳洲由 2019 年新型冠狀病毒疫情復甦過來的時間表,由於政府修改 50 歲以下人士首選接種阿斯利康疫苗的建議(改為首選接種輝瑞疫苗)而陷入極為不確定的局面。
此前,歐洲藥品監管局調查了 86 宗懷疑接種阿斯利康後出現血栓塞的情況,其中 18 名患者死亡。當地已接種該款疫苗的人數約有 2,500 萬人。
大部份出現血栓塞的個案均發生在 60 歲以下的女性。
政府本來計劃,本地大部份澳洲人將會接種阿斯利康疫苗。在收到最新的疫苗建議後,SBS 新聞邀請讀者提出有關阿斯利康疫苗及澳洲疫苗接種計劃的問題。
以下是讀者想了解的問題。
為什麼年齡低於 50 歲的人士需要與 50 歲以上人士接種不同疫苗?
在有證據表明阿斯利康疫苗出現涉及罕見血栓塞(稱為「血小板減少症候群」;TTS)的「罕見且嚴重」副作用後,澳洲免疫技術諮詢小組(ATAGI)上星期發表最新建議。 ATAGI 考慮過疫苗所帶來的益處及潛在風險,而風險與好處之間的平衡對不同年紀的人士亦存在差異。
由於較年長人士感染新冠病毒後出現更嚴重徵狀的機會較大,他們接種疫苗將有更大的好處。反之,年輕人出現 TTS 的機率則較高。
然而,值得一提的是有關建議並非一個禁令。年輕人即使身患健康問題,接種疫苗的益處仍可能大於其風險。
總理莫理遜上星期則表示,澳洲人應諮詢醫生意見,從而作出明智的注射決定。
衞生部強調,阿斯利康疫苗仍然非常有效,而且出現血栓塞的情況是非常罕見。
40 歲以下身體健康的成年人何時可以接種疫苗?
雖然政府此前預料全國成年人將在十月前完成接種第一劑疫苗,但總理則承認,目前難以在本年年底前為所有澳洲人接種第一劑疫苗。
莫理遜星期日(4 月 11 日)在社交媒體 Facebook 撰文:「政府沒有亦不會制定一個(為全民接種)第一劑疫苗的新目標。」
他說:「雖然我們希望在年底前完成接種第一劑,但由於涉及很多不確定因素,因此無法設定類似的目標。」
是否意味國際邊境將不會在今年內重開?
目前仍未清楚,國際邊境將在何時重開。但總理星期五(9 日)表示,政府正尋求專業衞生建議,制定有關澳洲解封邊境及放寬酒店檢疫制度的所需條件。
他提出,經已接種疫苗的澳洲人有可能可以毋須接受酒店檢疫重返澳洲,包括進行居家檢疫或完全毋須進行檢疫。Travellers adhere to social distancing rules as they check in for their flights at Sydney International Airport in March 2020. Source: AAP
莫理遜表示,他們亦在諮詢專家意見,以了解滯留海外澳洲人接種後免檢疫返國的所需條件,以及是否能與其他擁有類似疫苗接種安排的國家啟動安全旅遊圈。 他說:「沒有人說,這些安排將在今天內開始。」
「我們正努力及計劃,並責成醫學專家向我們提供建議,我們需要達成什麼條件,才能進一步開放國家。」
雖然澳洲人仍需要等待當局公佈相關建議,但經濟學家理查森(Chris Richardson)日前則表示,預料國際旅行將繼續維持一定程度的限制,直至 2024 年。 避孕藥的凝血風險與阿斯利康疫苗的血栓塞風險是否是相同?
性健康醫生兼新南威爾士大學聯席講師福蘭(Terri Foran)表示,避孕藥所存在的風險較高,但指數依然非常低。
福蘭醫生表示,每一萬名服用避孕藥的女性中只有約 5 至 12 人會出現血栓塞。換個角度看,每一萬名並無服用避孕藥的女性中,亦有 3 至 5 人受血栓塞影響。
有歐洲的證據顯示,每 25 萬名接種阿斯利康疫苗的人當中,有一人被診斷出現罕見血栓塞。
福蘭醫生向 SBS 新聞說:「分別在於,若服(避孕)藥,(出現血栓塞)致命率只有 3%。出現這個情況實在令人悲痛,但死亡的實際風險仍然很細。」
聯邦首席衞生官凱利(Paul Kelly)上星期指,與阿斯利康疫苗相關的血栓塞情況,在一些非常罕見的情況下可以造成高達 25% 的死亡率。
福蘭醫生促請民眾,在比較避孕藥及阿斯利康疫苗出現血栓情況時,務必謹慎處理。又指,懷孕女性較服用避孕藥的女性,有更大風險。
同時,新冠病毒本身亦與某些血栓塞風險有關。
第 1B 階段列出的健康隱患清單,是否完整?
聯邦衞生部一名發言人向 SBS 新聞表示,政府按照一份健康隱患清單安排第 1B 階段的疫苗注射計劃,但清單並非完整。專業醫護從業員應按照專業判斷,決定病人是否適合接種新冠疫苗。 若劑量充足,50 歲以上人士將來可否選擇接種輝瑞疫苗?
衞生部發言人表示,當局會「根據疫苗的可獲得性及臨床指引,決定為民眾注射指定合適的疫苗」。
正當世界其他國家正為數以千計民眾接種疫苗,為何澳洲進度如此落後?
澳洲經已為本地超過 100 萬人注射新冠疫苗。總理莫理遜認為,本地疫苗接種計劃與世界其他地區進度均等。 但有部份國家的確在應對嚴重疫情時率先緊急批准使用新冠疫苗。澳洲則一直等待醫藥用品管理局(TGA)完成其正常審批程序,政府當時表示不會「走捷徑」。
歐盟其後阻止一批阿斯利康疫苗被運往澳洲,聲稱生產商必須履行向歐盟交付疫苗的承諾。
總理在今個月較早前表示,有 310 萬劑疫苗尚未運抵澳洲。
但縱然疫苗接種計劃開展的進度較原定慢,本地於三月底起生產阿斯利康疫苗本應能加快供應速度。
但政府最新的疫苗注射建議,將是疫苗注射計劃的沉重打擊。
目前可在澳洲多個地方接受新冠病毒測試。如出現傷風或感冒症狀,應致電家庭醫生或撥打 1800 020 080 致電「全國新冠病毒健康資訊熱線」,以安排進行測試。
聯邦政府推出的追蹤新冠病毒的應用程式 COVIDSafe 可在手機中的應用程式商店下載。
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