拆解杜牙根的原理和治療過程

Endodontic Treatment (Root Canal)

俗語有云:牙痛惨過大病!今時今日,都市人患有嚴重蛀牙或牙周病都十分普遍,隨時可以引致牙髓炎,繼而需要牙髓治療,即俗稱杜牙根。


究竟杜牙根是否很痛呢?又是否一定要鑲配牙套?今日鐳射全方位張艾利和大家分析一下杜牙根的原理和治療過程。
杜牙根的正確學名是牙髓治療(Endodontic Therapy)。牙髓治療是針對牙髓炎的一系列的消炎治療過程。通常因為細菌性入侵,導致牙齒出現牙髓炎,就要做牙髓治療。大部分牙髓炎患者會出現持續痛症、牙齒過敏,甚至有時會出現牙齒腫痛,就此情況便會開始牙髓治療的方案。杜牙根是現在最流行的治療技術,解決許多人的牙痛問題。

在每顆牙齒的中央有一個個空心的結構,稱之為「牙髓腔」。牙髓腔裡有血管、神經等,即我們俗稱的「牙根」,用以提供營養給牙齒。當蛀牙細菌一直感染並傳至牙齒中央的牙髓部份,就會造成牙髓中的神經發炎,痛楚、牙髓壞死、化膿等問題。此時,杜牙根會進入牙髓腔,藉由醫療器具和藥物來徹底清除受感染的牙髓組織和蛀牙細菌。所以並不是因為杜牙根「弄壞」了牙齒,反而大多數是牙齒本身已經壞死;借助杜牙根來清潔牙齒內部,保留全隻牙。其實杜牙根正正是我們修補牙齒的最後一個方法。如果損壞牙齒的根部穩固,通常牙醫還是建議先進行杜牙根,保留真牙,再製作牙套,並不會直接把牙齒拔掉。

杜牙根過程是怎樣的?

治療期間牙醫會用不同的儀器,例如高轉動儀器,將發炎的組織和受感染的組織清除乾淨。當中亦會用到一些特別微細的儀器如根管銼,將牙根管的發炎組織清除。同時,牙醫也會用消炎藥水進行根管內的消炎清潔。最後,當完成牙髓組織清潔及消炎,就會將消炎藥放入根管,達到消炎殺菌的作用。當患者覆診時,就會視乎患者的康復情況,而決定會否在根管位置更換消炎藥再作消炎,或是在根管位置作永久填封。

杜牙根是否一定會很痛?還必要鑲配牙套?

牙醫進行杜牙根時,會先為患者作局部麻醉(Local Anaesthesia),過程中大部分患者都不會感到疼痛,如出現痛楚,有機會是炎症的嚴重程度令使用麻醉藥後,效果仍有不足。有小部分病人會在過程中會有輕微痛楚,但牙醫有很多方法可為病人止痛。此外,大部分情況下,都會建議做牙套保護治療後的牙齒。因為源頭是牙齒結構受損,杜牙根治療只不過是消炎治療,將牙髓炎控制。控制發炎後就要處理結構受損部份,所以大部分情況下預計都要做牙套。

杜牙根大部份會分幾次進行。所以在治療期間,患者應盡量避免使用治療中的牙齒;即使在治療完結後,都要避免進食一些較硬的食物,減低牙齒崩裂風險。杜牙根其實是一項精細的牙科程序。在細小的牙齒內挑動幼細的牙根並不是簡單的事情。記得要尋求專業的註册牙科醫生,以確保手術安全性,減低風險。

目前在澳洲看牙醫的收費,平均門診費約60至80澳元左右。而補牙每顆平均收費為100至200澳元不等。至於拔牙每顆平均價錢為150澳元左右。澳洲政府的Medicare只能報銷某些牙齒手術的部分費用;而對於一般的牙齒檢查和治療,必須自費。如果你購買了一定等級的私人醫療保險,那麼你的牙醫費用可以由這些保險支付。私人醫療保險通常為多數的牙齒治療項目報銷費用例如:牙齒檢查、牙齒矯正、洗牙、補牙、鑲牙等等。

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