但其實，心臟衰竭、腎臟疾病、慢性肝病，或是長期蛋白質攝取不夠、各類營養不良問題，都可以引起雙腿水腫。今日鐳射全方位張艾利和大家探討一下，水腫帶來的健康問題。
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徐啓怡 — 水腫的成因和對付方法
是肥胖？還是水腫？水腫是指過多的水分、液體留在體內堆積。會發生在循環系統或是細胞組織和體腔之中，造成各部位腫大。若是持續嚴重水腫，一定要盡速就醫。如果要判斷雙腿是否有水腫，可以觀察腳脛骨前的皮膚，如果用手指輕壓後放開，壓痕沒有立即回彈消失，就可能是雙腿岀現水腫了！經常性出現水腫問題的人，會因為平時穿慣的鞋子變得繃緊而穿不下；又或襪了鬆緊帶的勒痕久久不消，才察覺這個癥狀。通常早上剛起床時水腫的癥狀最輕微，到了下午或晚上，因為地心引力的緣故，下肢水腫變得更加明顯。
原來水腫跟肝功能有關係。慢性肝病引起的下肢水腫會有機會產生紅腫、發熱、賬痛等發炎的現象。萬一發現肝臟疾病引發水腫，大多已經是肝病晚期。 例如慢性肝病引起的肝硬化，甚至是晚期肝癌。這些患者可能同時合併其他癥狀，像是黃疸（眼白鞏膜甚至全身皮膚發黃）、皮膚上有蜘蛛斑、利尿劑難以控制消除的腹水，或肝昏迷等徵兆。
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徐啓怡 — 水腫的成因和對付方法
肝臟在人體發揮非常重要的功能，是集合必要的蛋白質，而血液中的白蛋白就是肝臟所製造的其中一種蛋白質。 當肝臟功能不健全，白蛋白製造不足時，血液中的水分會滲透到人體周邊的細胞組織間隙，引起水腫的癥狀。另外，慢性肝病合併嚴重腹水的患者，也會因為腹水造成腹壓上升，下肢靜脈血流迴流受阻，而加重下肢水腫問題。
最常見的慢性肝病原因是病毒性肝炎，包括慢性乙型肝炎及慢性丙型肝炎。其次還有酒精性肝炎，近年來因為肥胖及代謝異常引起的脂肪性肝病也逐漸增加，其重要性不可忽視。
慢性乙型及丙型肝炎的傳染途徑是透過血液和體液。其中慢性乙型肝炎最常見的原因，是母子的垂直傳染，即是患有乙型肝炎的母親在分娩前後傳染給新生嬰兒。因此，家族中若有乙型肝炎帶原的母親或兄弟姊妹，建議接受檢檢。要預防感染慢性乙型及丙型肝炎，就是避免共用刮鬍刀和牙刷。另外，如果共用針具接受針灸、刺青、紋眉、穿耳洞、靜脈藥癮註射等，也是感染的高危行為。預防與治療酒精性及脂肪性肝病沒有特效藥，要建立規律的生活作息，避免飲酒過量。飲食少油、少鹽、控制熱量攝取，及養成運動的習慣，維持理想體重。
慢性肝病的患者，建議每三至六個月去檢查肝功能指數及腹部超音波檢查，並由醫生評估是否需要接受藥物治療。
及早發現及治療，才是預防慢性肝病並發癥的最佳方式，所以不要輕視水腫的問題！
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